川普上任后的改革現(xiàn)行醫(yī)療保健,可能會(huì)對(duì)全美數(shù)百萬人帶來影響。喬治亞州愛默蕾大學(xué)(Emory University)伍德魯夫護(hù)理學(xué)院(Woodruff School of Nursing)助理教授倪克普爾(Jaqueline Nikpour)說,該改革將使每個(gè)喬州人都會(huì)受到或可能受到某種影響。健保業(yè)專家分析,其中白卡(Medicaid)、承保既有病史、子女可列父母雇主健保涵蓋范圍至26歲等,最可能出現(xiàn)巨大變動(dòng)。
亞特蘭大憲法報(bào)(Atlanta Journal-Constitution)報(bào)導(dǎo),醫(yī)療健康專家透過特朗普及其競(jìng)選團(tuán)隊(duì)所說過的言論中,分析特朗普的健保優(yōu)先考量及非優(yōu)先項(xiàng)目。
健康研究機(jī)構(gòu)KFF執(zhí)行副總裁李維特(Larry Levitt)表示,鑒于共和黨人正在尋找縮小開支的辦法來為減稅籌措資金,很顯然白卡及“可負(fù)擔(dān)醫(yī)療法案”(ACA)削減,都將成為談判桌上的議題。尤其特朗普曾表示,可負(fù)擔(dān)健保不是好的計(jì)劃。
研究人員表示,屆時(shí)受影響者可能包括130萬個(gè)參加ACA的喬州人,以及在接受例行健康篩檢前不知道自己患病的人,還有成年子女加入父母雇主健康保險(xiǎn)的家庭、床位由白卡資助的養(yǎng)老院老人等。
KFF的ACA項(xiàng)目主任寇克斯(Cynthia Cox)表示,從2018年至今,不計(jì)算補(bǔ)貼金額的話,可負(fù)擔(dān)醫(yī)療法案市場(chǎng)(Marketplace)的健保費(fèi)平均每年增長(zhǎng)五成。川普上任后首批削減措施之一,可能會(huì)影響喬州在新冠疫情期間推出降低所有收入者保費(fèi)的「加強(qiáng)補(bǔ)助」政策后,加入該項(xiàng)健保的族群約70萬名。因該補(bǔ)助到2025年12月到期,如果特朗普?qǐng)F(tuán)隊(duì)決定不再延長(zhǎng)這項(xiàng)優(yōu)惠,從2026年1月起,ACA保費(fèi)將大幅飆升。
ACA強(qiáng)制要求市場(chǎng)各種保險(xiǎn)計(jì)劃提供基本必要福利,例如要求雇主保險(xiǎn)計(jì)劃覆蓋提供預(yù)防性篩查以檢測(cè)潛在疾病,或者允許父母將子女的健保保留在公司健保計(jì)劃直到26歲,而特朗普上臺(tái)后潛在的健保變革,對(duì)上述規(guī)定都將產(chǎn)生明顯影響。
白卡方面,喬州目前有200萬人獲得這項(xiàng)由州府及聯(lián)邦提供的醫(yī)療補(bǔ)助,KFF負(fù)責(zé)白卡計(jì)劃的主管盧都維茲(Robin Rudowitz)說,兒童及殘障者,還有需要長(zhǎng)期照顧的老人家,是白卡計(jì)劃的主要群體,而之前喬州州長(zhǎng)坎普曾跟前總統(tǒng)川普合作打造了喬州的客制化白卡「Pathways to Coverage」, 該計(jì)劃承保范圍僅限于每月工作80小時(shí)的貧困成人,喬州約24萬名的無健保窮人中,僅4000多人加入。
坎普辦公室發(fā)言人道格拉斯(Garrison Douglas)說,目前州長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)正研究如何調(diào)整該計(jì)劃,以便在特朗普新任期中順利施行。
本身是醫(yī)生的喬州州眾議員歐曉瑜(Michelle Hsiao Au,民主黨)也預(yù)期可負(fù)擔(dān)健保計(jì)劃會(huì)有巨大變動(dòng)。她說,屆時(shí)人們將因?yàn)橐恍┻^往病史被ACA拒保,她表示,共和黨不僅入主白宮,而且橫掃參議院,并接近拿下眾議院,而像已故的亞利桑納州聯(lián)邦參議員馬侃(John McCain)愿意站出來反對(duì)特朗普廢除ACA的人,已經(jīng)不存在。