到了一定年紀(jì),就要考慮“老有所養(yǎng),病有所醫(yī)”的問(wèn)題。如何在年老體衰的時(shí)候,生活得到完善的照顧,是每個(gè)人都需要面臨的問(wèn)題。另外一個(gè)更重要的問(wèn)題是:你如何為它買單?
購(gòu)買長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)就是一種很好的準(zhǔn)備方法。尤其是在你50歲及以上。等到你需要買保險(xiǎn)的時(shí)候再買保險(xiǎn)就遲了。身體已經(jīng)衰弱,也失去了獲得長(zhǎng)期獲得長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的資格。
在美國(guó)如果你生活不能自理,基本上有4個(gè)去處:住到私人療養(yǎng)院(Nursing Home)、輔助生活中心(Assisted Living Center)、成人日托(AdultDaycare)或是請(qǐng)人到家里來(lái)照料你。
提早規(guī)劃,讓自己的晚年過(guò)得更加舒適。
什么是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)?
長(zhǎng)期護(hù)理,是指普通醫(yī)療保險(xiǎn)并沒(méi)有辦法治療的服務(wù)。 長(zhǎng)期的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,在你患有慢性疾病、殘疾或阿爾茨海默病等疾病時(shí)候支付部分的醫(yī)療費(fèi)用。但是,長(zhǎng)期護(hù)理,可以在您有一下六、七項(xiàng)生活起居功能: 洗澡,更衣、進(jìn)食、行動(dòng)、入冊(cè)等,喪失的情況下,為您提供護(hù)理費(fèi)用。
“長(zhǎng)期”是指,從幾個(gè)月甚至數(shù)年內(nèi),都需要專人照顧演示起居。
根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部門(U.S. Department of Health and Human Services)的數(shù)據(jù),在65歲的人群中,70%的人將在未來(lái)幾年使用某種形式的長(zhǎng)期護(hù)理。
定期的健康保險(xiǎn)不包括長(zhǎng)期護(hù)理。聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)也不會(huì)參與救助;當(dāng)你需要熟練的護(hù)理或康復(fù)治療的時(shí)候,醫(yī)療保險(xiǎn)只覆蓋短期的養(yǎng)老院或有限的家庭保障。它不支付監(jiān)護(hù)權(quán),包括監(jiān)督和處理日常事務(wù)。
如果你沒(méi)有保險(xiǎn)來(lái)支付長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用,就必須自己支付。雖然可以通過(guò)醫(yī)療補(bǔ)助,聯(lián)邦和州的健康計(jì)劃會(huì)幫助那些低收入的人,但只有在你耗盡了大部分積蓄之后。
人們購(gòu)買長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)一般有兩個(gè)原因:
1、保護(hù)儲(chǔ)蓄。
長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用會(huì)很快好盡退休儲(chǔ)蓄。據(jù)Genworth的2016年護(hù)理成本調(diào)查顯示,半私人療養(yǎng)院的護(hù)理費(fèi)用中值每年高達(dá)8萬(wàn)美金。
2、給你更多的選擇。
花的錢越多,得到的護(hù)理就越好。如果你必須依靠醫(yī)療補(bǔ)助,選擇將受限于接受政府項(xiàng)目支付的養(yǎng)老院。在許多州,醫(yī)療補(bǔ)助沒(méi)有支付援助的費(fèi)用。如果你的收入低,儲(chǔ)蓄少,可能無(wú)法負(fù)擔(dān)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。全國(guó)保險(xiǎn)委員協(xié)會(huì)說(shuō),專家建議在長(zhǎng)期護(hù)理政策上不要超過(guò)你收入的5%。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)
對(duì)很多華人而言,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)可能較為陌生,但不少美國(guó)家庭已將其作為晚年依靠。傳統(tǒng)長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)是消費(fèi)險(xiǎn),用不到就白費(fèi)錢,貴且不劃算,一般人不選。近幾年有保險(xiǎn)公司推出新的多合一保險(xiǎn)產(chǎn)品,如將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)結(jié)合,購(gòu)買一定保額,過(guò)世賠家人,生活不能自理則給護(hù)理保險(xiǎn)福利,按月付至用完,沒(méi)用完的作為死亡理賠給受益人。這種保險(xiǎn)有保障,可選擇付清年限,若干年后無(wú)需再付,且生前沒(méi)用上或沒(méi)用完可賠給家人,比傳統(tǒng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)優(yōu)越。
重大疾病理賠:心臟病發(fā),癌癥,中風(fēng),癱瘓,腎衰,雙目失明,器官移植,肌肉萎縮。
絕癥理賠:若被醫(yī)生診斷在世上只有兩年的存活期時(shí)使用。
慢性疾病/長(zhǎng)期護(hù)理理賠:吃飯,穿衣,洗澡,如廁,挪動(dòng),大小便失禁 (任何其中兩項(xiàng)不能自理);或受保人發(fā)生認(rèn)知障礙時(shí)。
在得了什么病時(shí)可能需要長(zhǎng)期護(hù)理?
阿爾茨海默氏病
癌癥
中樞神經(jīng)系統(tǒng)/感覺(jué)器官惡化
循環(huán)問(wèn)題
糖尿病
高血壓
意外事故造成的傷害(汽車,工作相關(guān)等)
精神疾病
呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
中風(fēng)(CVA)
如何理賠?
人壽保險(xiǎn)理賠額看死亡證明,而長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)則要醫(yī)生出具的證明,說(shuō)你有哪幾種職能受損,生活不能自理了,保險(xiǎn)公司一般會(huì)核實(shí)你的情況,如果合格就會(huì)給錢。需要知道的是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的理賠方式有兩種
一是報(bào)銷(reimbursement)
二是津貼(indemnity)
傳統(tǒng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)多為報(bào)銷型(reimbursement),拿發(fā)票到保險(xiǎn)公司報(bào)銷或保險(xiǎn)公司根據(jù)賬單把錢打到私人療養(yǎng)院,每月拿收據(jù)報(bào)銷,能拿多少錢取決于申請(qǐng)的每月理賠金額和實(shí)際花費(fèi),有額度限制。現(xiàn)在有些綜合性保險(xiǎn)采取一次性付錢的 indemnity 計(jì)劃,類似汽車保險(xiǎn)理賠,需符合一定前提條件,這種方式更簡(jiǎn)單省事。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)并非只用于老年人,任何年紀(jì)有身體障礙需人照料的狀況都可發(fā)揮作用,18 - 64歲有40%曾用到,65歲以上有48%未來(lái)可能需要。重要的是未雨綢繆,為自己和家庭安排好保障,若家庭成員出意外需長(zhǎng)期護(hù)理支付高額費(fèi)用,對(duì)家庭是沉重負(fù)擔(dān)。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的費(fèi)用,如何計(jì)算?
你支付的利率取決于一下原因:
1.你的年齡和健康狀況:年齡越大,健康問(wèn)題越嚴(yán)重,費(fèi)用就越高;
2.性別:女性通常比男性支付更多,因?yàn)樗齻兓畹母茫矣懈蟮臋C(jī)會(huì)活的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)索賠。(但是,如果是生前福利的附加條款中包含的慢性疾病,情況不太一樣)
3.婚姻狀況:已婚人士的保費(fèi)比單身人士低;
4.保險(xiǎn)公司:每個(gè)保險(xiǎn)公司有不同的價(jià)格;
5.覆蓋范圍:理論上來(lái)說(shuō),覆蓋范圍越廣,支付更高的。比如對(duì)日常和終身福利的更高的限制,對(duì)通貨膨脹的生活成本調(diào)整等等,都是需要考慮的因素。